
1.当年账户余额和历年账户余额是什么意思
1、当年账户余额是当年12个月个人账户里余额的总数。
2、历年账户余额指之前年份账户余额的总数。
计算方法:
1、历年帐户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费计入个人账户金额-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)*(1+利率)
2、当年帐户=下年度预注月记帐额*12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)]
拓展资料:
当年账户和历年账户资金的使用范围:
除了金额以外,这两个账户的使用范围也是不同的。
当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。
历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用、定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。
可以看出,历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,毕竟是自己缴过的钱,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。
不过部分地区医保个人账户中的钱是直接打到医保存折中的,可以随时支取,没有预注的金额,但也没有规定必须用在看病买药方面,使用起来方便了很多。
参考链接:宁波市北仑区人民政府:医保个人历年账户余额又有新用途
2.当年账户余额用完怎么办当年账户余额用完,那么就进入了自负段。
职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。
在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。
如果陈小姐超出部分在自负段范围内,即超出低于900元就需要个人自负。如果超出自负段即高于900元,则自负段累计完成后进入共负段,超出自负段900元部分则按照比例报销。
目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。
3.医保账单显示的当年和历年余额是什么意思1、当年余额是指这一年划给你的钱的剩余部分(比如2017年度话给你个人1100元,你用了300,剩余就是800)。
2、历年余额是以前没用完的钱统计在一起的数(剩余的800你在2018年5月1号前不用完就变历年余额了)。医保的一年是指当年5月1号到第二年4月31号。
前几年的时候历年账户的钱可以取出的,现在可以药店买药,要么医保通,家庭成员可以用你的历年里的钱,但是要绑定成员的。
扩展资料:
1、个人账户当年资金用于支付符合基本医疗保险开支范围的普通门诊(含急诊)。
个人账户包括当年资金和历年资金,其相关人员次年的个人账户资金由市医保经办机构按月拨给参保单位。上述人员在办理驻外终止手续后。
个人账户历年资金用于支付基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录内个人医保账户的查询。
参保单位在每年的12月份到市医保经办机构为其驻外人员办理登记手续后,其实际结余资金可按第十二条。
自理是指参保人员使用基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录中的乙类药品和乙类医疗服务项目。
当年资金是指当年度内预设的个人账户资金,医疗费及在定点零售药店按规定购药的费用、登录当地的人力资源和社会保障局网站,可按规定使用其个人账户。
2、前往各社会保险服务网点。
在外地工作或居住1年以上的在职人员(以下简称驻外人员)较多的参保单位,其驻外人员的个人账户资金可委托参保单位管理。
其个人账户停止拨付参保单位,选择“个人社保查询”,参保人员的个人账户暂停使用。
职工医保参保人员转为参加其他基本医疗保险的、历年资金是指历年累计结余的个人账户资金、规定病种门诊和住院医疗费,在窗口办理个人医保账户查询业务;
3、按规定应由个人自负或自理的普通门诊。
自负是指门诊、携带相关资料,以及其他需先由个人支付一定比例的费用、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用。
参考资料:北京市人力资源和社会保障局-社会保险历年对账单查询(四险)
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